panel 2

Contactformulier

Hoe meer gegevens u ons bezorgt, hoe gerichter en sneller we u kunnen helpen.

* { verplichte velden }

Formuleer uw vraag, opmerking of klacht

Wie bent u?

Het Rijksregisternummer (of nationaal nummer, NN) opgeven kan in bepaalde gevallen de verwerking van uw aanvraag aanzienlijk versnellen.
U vindt dit nummer op de identiteitskaart en de SIS-kaart.
Als alternatief mag u ook uw geboortedatum invullen.

Indien u een werkgever bent, gelieve volgende gegevens in te vullen
Uw contactgegevens

Wenst u gecontacteerd te worden, vul dan minstens 1 van deze 3 gegevens in.

1
2

Gebruik geen spaties in het nummer, bijvoorbeeld:
voor een gsm: +32/0123456789 of 0123456789
voor een telefoon: +32/(0)25093111 of 02/5093111 of 025093111

3
Onderwerp of dienst

Kies een onderwerp. Indien u uw vraag naar een specifieke dienst wenst te richten, selecteer de desbetreffende dienst.

Uw vragen en opmerkingen

Voer uw commentaar in.

^ Back to Top